houhou: SALPINGITIS

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 LatarBelakang

RadanggenetaliainternapadaSalpingitis.Salpingitisadalahinfeksidanperadangan di saluran tuba.Hal iniseringdigunakansecarasinonimdenganpenyakitradangpanggul ( PID ), meskipun PID tidakmemilikidefinisi yang akuratdandapatmerujukpadabeberapapenyakitsalurankelaminbagianatasperempuan, sepertiendometritis , ooforitis , myometritis , parametritisdaninfeksipada peritoneum pelvis. Sebaliknya, salpingitishanyamerujukkepadainfeksidanperadanganpada tuba falopii.

1.2 RumusanMasalah

1. Apapengertiansalpingitis ?

2. Apatandasalpingitis ?

3. Apagejalasalpingitis ?

4. Apapenanganannya ?

1.3 TujuanMakalah

1. Mengetahuiapapengertiansalpingitis.

2. Mengetahuitandasalpingitis

3. Mengetahuigejalasalpingitis

4. Mengeahuibagaimanapenanganannya

1.4 ManfaatMakalah

Penulisdapatmengaplikasikanilmu yang telahdidapatkanselamapendidikan.

1.5 Metode Yang Digunakan

Metode yang digunakan,penulis menggunakan metode penelitian dengan cara mencari informasi dari buku dan internet.

BAB II
PEMBAHASAN

2.1 PengertianSalpingitis

Infeksidarisalahsatutabungfallopibiasanyamenyebabkaninfeksi yang lain. Haliniterjadikarenabakteribermigrasimelaluipembuluhgetahbening di dekatnya.Salpingitisadalahsalahsatupenyebab paling umumdariketidaksuburanwanita.Jikasalpingitistidaksegeradiobati, infeksisecarapermanendapatmerusak tuba falopisehinggatelurdilepaskansetiapsiklusmenstruasitidakdapatbertemudengansperma.Salpingitiskadang-kadangdisebutpenyakitradangpanggul (PID).

Penyakit yang paling seringdikelirukandengankehamilan tuba adalahsalpingitis, yang seringmempunyairiwayatseranganserupatapibiasanyatanpariwayathaid yang terlambat.Padasalpingitisperdarahan abnormal tidakbegituseringsepertigejala spotting yang menjadicirikhaskehamilan tuba.Rasa nyeridannyeritekanlebihbesarkemungkinannyaterdapat bilateral padasalpingitis.Padakehamilan tuba, benjolanpadapanggulbilaterabaakandijumpai unilateral, sedangkanpadasalpingitis, keduafornikskemungkinansama-samamemberikantahanandan rasa nyeriketikaditekan. Sebenarnyabenjolanuniteral yang dijumpaipadasalpingitisharusmenimbulkanpemikiransegeraterhadappemikirankehamilan tuba dengankomplikasiinfeksi.

Dicker dkk. (1984) melaporkanserikasus yang terdiriatas 8 orang wanitadengangambaranklinikabsespelvikatautubo-ovarii unilateral.Diagnosis prabedah yang benardibuatberdasarkanhasilpemeriksaan serum yang positifuntukhormonkorionikgonadotropin.

Suhupadasalpingitisakutbiasanyamelebihi 38 C. Jikaadakecurigaanterhadapkemungkinankehamilanektopik, tes yang sensitifuntukkorionik gonadotropin dapatsegeradiminta.Hasilteskehamilan yang positifmerupakaninformasipenting.Hasilteskehamilan yang negatiftidakmenyingkirkankemungkinankehamilandanpemeriksaankronik gonadotropin serum harusdilakukanbila diagnosis kehamilanhendakdisingkirkan.

Salpingitisadalahinfeksidanperadangan di salurantuba.Haliniseringdigunakansecarasinonimdenganpenyakitradangpanggul ( PID ), meskipun PID tidakmemilikidefinisi yang akuratdandapatmerujukpadabeberapapenyakitsalurankelaminbagianatasperempuan, sepertiendometritis , ooforitis , myometritis, parametritisdaninfeksipada peritoneum pelvis. Sebaliknya, salpingitishanyamerujukkepadainfeksidanperadanganpada tuba falopii.

Selainitu, salurantelur yang rusakmeningkatkanrisikokehamilanektopik .Dengandemikian, jikaseseorangmemilikisalpingitis, risikokehamilanektopikadalahmenjadi 7 sampai 10 kali lipatlebihbesar.Setengahdarikehamilanektopikadalahkarenainfeksisalpingitis.

1. Komplikasi lain adalah:

o Infeksiindungtelurdanrahim

o Infeksipadapasanganseks

o Suatuabsespadaovarium

2. Ada duajenissalpingitis: salpingitissalpingitisakutdankronis.

a. SalpingitisAkut:

Dalamsalpingitisakut, saluran tuba menjadimerahdanbengkak, dancairanekstramengeluarkansehinggadindingbagiandalamtabungseringtetapbersatu.Tabungjugadapattetapberpegangpadastrukturterdekatsepertiusus.Kadang-kadang, tabungfallopidapatmengisidanmengasapidengannanah.Dalamkasus yang jarangterjadi, tabungpecahdanmenyebabkaninfeksiberbahayadarironggaperut (peritonitis).

GejalaSalpingitisAkut:

· Demam

· Nyerihebat di bagianperutbawah

· Nyeriperutmakinhebatsaatbatuk, bersin

· Nyeriperutmakinhebatsaatpipis, buang air besar

b. SalpingitisKronis

Salpingitiskronisbiasanyamengikutisuatuseranganakut.Infeksiinilebihringan, lebihtahan lama dantidakdapatmenghasilkangejalaterlihatbanyak.

Gejalasalpingitiskronik (menahun):

· Seringnyeriperutbawah

· Seringsakitpunggungbawah

· Nyeripadasaatberhubunganseksual

· Nyeripadasaatbuang air besar/kecil

· Seringdemamringan

· Saatmenstruasibanyakdarahygkeluar

· Lamanyanyerimakin lama makinbertambah

· Bautidaksedapdari vagina

3. Diagnosissalpingitisdilakukandengan :

· Pemeriksaan pelvis

· Kultur swab cervix

· Laparoscopy

· Kultur swab darilaparoscopy

Dapatterjadikesalahan diagnosis salpingitisdenganbeberapapenyakit yang memilikigejala hamper samaseperti :

· Ususbuntu

· Hamildiluarkandungan

· Radangpanggul

· Salpingo-ooporitis

· Septic abortion

· Kistaovariumkoyak

· Abses di tuba ovary

· Degenerasileipmyoma

· Diverticulitis

· Cystitis

· Tuberculoussalpingitis

Jenisumumdaribakteri yang menyebabkansalpingitisadalah: Mycoplasma, Staphylococcus, danStreptococcus. Namun, halinijugadapatdisebabkanolehpenyakitmenularseksualsepertigonoredanklamidia.

2.2 Tanda

1. Pruritis

- Intensitas

- Saattimbul

2. Sakit/nyeri

- Perihdibagianbawah abdomen

- Nyerihebat

- kronik

3. Vaginal dischange

- Ciri

- Jumlah

- Waktutimbul

2.3 Gejala

Gejalabiasanyamunculsetelahperiodemenstruasi. Yang paling umumadalah:

· Abnormal baudanwarnacairan vagina.

· Nyerisaatovulasi

· Rasa sakitselamahubunganseksual

· Sakitdatangdanpergidalamperiode

· Sakitperut

· Turunkansakitpunggung

· Demam

· Mual

· Muntah

Beberapakomplikasi yang paling umumsalpingitisadalah:

· Infeksikestrukturterdekat, sepertiindungtelurataurahim

· Infeksimitraseks

· Sebuahabses di ovarium

· Kehamilanektopik

2.4 Penangananya

1. PenangananSalpingitis:

· Dirawat di rumahsakit

· Diberi antibiotic

· Antibiotic intravena

· Drainasedenganpembedahanuntukmengeluarkan pus ataucairan

· Pengangkatan tuba falopii

2. Komplikasi yang dapatmunculakibatsalpingitis:

· Tuba falopitersumbat

· Subfertil

· Pus di tuba falopi

· Cairan di tuba falopi

· Bengkak

· Radangselaputperut

· Pelvis bengkak

· Jaringanparut di pelvis

· Perlengketan di pelvis

Pemeriksaan yang dilakukanadalahdenganpemeriksaanpanggul ,tesdarahdanlendir swab dokterdapatmendiagnosissalpingitis

Apasajapilihanpengobatanuntuksalpingitis?Pilihanperawatan yang paling umumuntuksalpingitisadalahantibiotik.

3. Pasiendianjurkanuntuktirah baring padaposisi Fowler.

4. Berikanantibiotikaspektrumluasdalamdosis yang tinggi:§ Ampisilin 2 g i.v,

5. kemudian 1 g setiap 6 jam§ ditambahGentamisin 5 mg/kgBBi.vdosistunggal/haridan Metronidazol500 mg i.vsetiap 8 jam.

6. Lanjutkanantibiotikainisampaipasientidakpanasselama 24 jam.-

7. Pilihan lain Ampisilin 3,5 gram per oral, disusuldengan 500 mg 4 x sehariselama 7 – 10 hari. Probenesid 1 gram seharidiberikan per oral baikpadaalternatifpertamamaupunkedua.-

8. Pilihanlain :Doksisiklin 100 mg 2 x sehariselama 10 hari.

9. Jikapasienmenggunakan AKDR, maka AKDR tersebutharusdicabut.

10. Jikatatalaksanainitidakmenolong, pasiensebaiknyadirujuk.Komplikasisalpingitis

BAB III

PENUTUP

3.1 Kesimpulan

Salpingitisadalahinfeksidanperadangan di saluran tuba.Infeksidarisalahsatutabungfallopibiasanyamenyebabkaninfeksi yang lain. Haliniterjadikarenabakteribermigrasimelaluipembuluhgetahbening di dekatnya.Salpingitisadalahsalahsatupenyebab paling umumdariketidaksuburanwanita.Jikasalpingitistidaksegeradiobati, infeksisecarapermanendapatmerusak tuba falopisehinggatelurdilepaskansetiapsiklusmenstruasitidakdapatbertemudengansperma.Salpingitiskadang-kadangdisebutpenyakitradangpanggul (PID).

Penyakit yang paling seringdikelirukandengankehamilan tuba adalahsalpingitis, yang seringmempunyairiwayatseranganserupatapibiasanyatanpariwayathaid yang terlambat.

Gejalabiasanyamunculsetelahperiodemenstruasi. Yang paling umumadalah:

· Abnormal baudanwarnacairan vagina.

· Nyerisaatovulasi

· Rasa sakitselamahubunganseksual

· Sakitdatangdanpergidalamperiode

· Sakitperut

· Turunkansakitpunggung

· Demam

· Mual

· Muntah

DAFTAR PUSTAKA

EffendyNasrul. 1998. Dasar-dasarKeperawatanKesehatanMasyarakat.